Transferência e mobilização segura: proteger a pessoa e a própria coluna
Princípios de mecânica corporal, o que preparar antes de cada transferência e quando a resposta certa é pedir ajuda em vez de improvisar.
Transferência é onde acontecem os acidentes dos dois lados: queda de quem é movido e lesão de coluna de quem move. Não existe técnica que compense pressa, ambiente desorganizado ou peso acima do que uma pessoa sustenta. Este texto reúne princípios gerais; a indicação de método e de dispositivo para cada pessoa cabe ao profissional que a avalia.
O que preparar antes de qualquer transferência
A maior parte do risco se elimina antes de encostar na pessoa: caminho livre, calçado adequado nos dois, freios travados, altura ajustada, dispositivo por perto e combinação do que vai acontecer.
- Explique cada passo e combine um sinal para começar juntos.
- Trave rodízios de cama e cadeira, sem exceção.
- Deixe o trajeto livre e o piso seco.
- Confira calçado fechado e firme na pessoa e em você.
- Aproxime a cadeira no ângulo que encurta o percurso.
- Tenha o dispositivo de apoio orientado ao alcance.
Mecânica corporal: proteger quem transfere
Aproxime-se do corpo da pessoa antes de mover, afaste os pés para ampliar a base, dobre os joelhos e mantenha a coluna alinhada, gire com os pés em vez de torcer o tronco e use o peso do seu corpo em vez da força dos braços.
Nunca puxe pelo braço nem pela axila: além de doloroso, pode causar lesão. Segure pelo tronco ou use o dispositivo indicado, e prefira deslizar com apoio a levantar.
Aproveite tudo o que a pessoa consegue fazer
Transferência não é carregar alguém: é apoiar o movimento que a pessoa ainda executa. Peça que empurre a cama com as mãos, que apoie os pés no chão, que se incline para frente antes de levantar. Cada movimento preservado é força mantida.
Dê tempo e avise antes de cada etapa. Movimento súbito assusta, gera resistência e transforma uma transferência tranquila em disputa — com risco para os dois.
Quando a resposta certa é pedir ajuda
Peso ou condição que exigem duas pessoas, pessoa que não colabora ou fica agitada, espaço apertado, ausência do dispositivo indicado: em qualquer desses casos, a decisão profissional é não fazer sozinho.
Combine isso com a família no início do atendimento, deixando explícito quais etapas exigem duas pessoas. Um acordo feito antes evita a improvisação do momento — que é exatamente onde as lesões acontecem.
Se a pessoa começar a cair
Não tente sustentar todo o peso: proteger a cabeça e acompanhar a descida até o chão, aproximando a pessoa do seu corpo, causa menos dano do que uma tentativa de segurar que termina com os dois no chão.
Depois da queda, não levante a pessoa às pressas. Verifique como ela está, pergunte sobre dor, comunique a família e o serviço de saúde e siga a orientação recebida. Registre horário, circunstância e quem foi avisado, mesmo sem lesão aparente.
Para colocar em prática
- Preparar ambiente, freios, calçado e trajeto antes de mover.
- Combinar cada passo e um sinal para começar juntos.
- Dobrar joelhos, aproximar o corpo e girar com os pés.
- Nunca puxar pelo braço ou pela axila.
- Não transferir sozinho quando peso ou condição exigem dois.
Perguntas frequentes
- Como transferir um idoso da cama para a cadeira com segurança?
- Prepare antes — freios travados, cadeira próxima no ângulo certo, trajeto livre, calçado firme —, combine cada passo, aproxime-se do corpo, dobre os joelhos, gire com os pés e aproveite todo movimento que a pessoa ainda consegue fazer.
- Como não machucar as costas ao movimentar um acamado?
- Trabalhe na altura da sua cintura, aproxime-se antes de mover, afaste os pés, dobre os joelhos mantendo a coluna alinhada, gire com os pés em vez de torcer o tronco e use lençol de transferência em vez de força de braço.
- Pode puxar a pessoa pelo braço para levantar?
- Não. Puxar pelo braço ou pela axila é doloroso e pode causar lesão. Apoie o tronco ou use o dispositivo indicado pela equipe, preferindo deslizar com apoio a levantar peso.
- O que fazer se a pessoa cair durante a transferência?
- Não tente sustentar todo o peso: proteja a cabeça e acompanhe a descida até o chão. Depois, não levante às pressas — verifique como ela está, comunique família e serviço de saúde, siga a orientação e registre tudo.
Fontes e materiais de apoio
- Ministério da Saúde — Guia prático do cuidadorBRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Guia prático do cuidador. Brasília: Ministério da Saúde, 2008. (Série A. Normas e Manuais Técnicos).
- Ministério da Saúde — Guia de atenção à reabilitação da pessoa idosaBRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Guia de atenção à reabilitação da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
- INTO — Como reduzir quedas no idosoBRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO). Como reduzir quedas no idoso. Rio de Janeiro: INTO, 2023.
Conteúdo informativo sobre organização do cuidado. As orientações de saúde devem ser adaptadas pela equipe que acompanha a pessoa; este artigo não substitui avaliação individual.